광대뼈축소술
김동현
2015-12-24
1957
광대축소에 대한 수술법에 대해 질문드립니다.





1.선생님은 체부,아치 완전절골 후 상방으로 이동 후 이중고정 하시는걸로 알고있는데 상방으로 고정시켜주는 정도가 볼처짐을 예방할 수 있는지 궁금합니다. 또한 불완전절골과 비교해 장단점을 알고싶습니다.





2.볼처짐의 경우 과도한 축소 및 박리가 원인이 되기도 하지만 완전절골로 인해 볼처짐이 발생할 수 있다는 글을 보았습니다.


광대뼈를 완전절골 후 일정부분 삭제하거나 그냥 안쪽으로 넣게 되면 상대적으로 앞광대.45도 광대의 볼륨이 줄어들어 연부조직이 재배치되며 볼륨이 적은 앞쪽으로 몰린다고 하던데 선생님은 이 부분에 대해서 어떻게 생각하시는지 궁금합니다. 광대축소 후에 입체적으로 보여야 할 얼굴이 오히려 평면적이고 밋밋해보이거나 뒤로갈수록 넓어보일까봐 걱정입니다. 또한 광대뼈 체부를 완전절골 후 아무리 윗쪽으로 뼈를 올려서 고정하더라도 볼처짐 현상이 필연적으로 발생하게 되며 시간이 지나도 개선이 되지 않는다는 사실을 장기추적 결과를 통해 알게되었다는 타병원 원장님의 글을 보니 불안해서요. 물론 선생님 나름대로의 노하우가 있으시겠지만 수술법에 대해 알아볼수록 완전절골에 대해 생각이 많아지네요. 축소효과를 보려면 완전절골이 가장 효과적이지만 볼처짐을 염두에 두면서까지 광대축소를 해야할까에 대한 회의감이 듭니다.





3.여러 성형외과 수술법을 보니 보통 아치부분을 절골할 경우 구렛나루 앞부분에서 절골이 들어가던데 피부가 얇은 사람들은 계단지는게 잘 보일 것 같아요. 갈아내더라도 한계가 있지 않을까요? 그리고 가끔 광대축소를 한 연예인이나 후기를 보면 눈 옆 부분이 선으로 움푹 들어가있던데 그게 계단현상때문에 생기는건지 원인이 궁금합니다.





4.광대뼈의 경우 아치 중간부분이 가장 약하기도 하고 옆광대 축소 효과가 좋으려면 최후방에서 절골을해야 계단현상이 있더라도 눈에 띄지 않는다고 봤습니다. 선생님도 최후방에서 절골을 하시는지요? 또한 옆광대를 최대한 줄여주시는지 궁금합니다.





5.체부를 완전절골하는 경우 눈꼬리 바깥 뼈의 절골부위에 계단현상이 발생할 수 있으며, 부분적인 틈새가 발생하게 되어서 뼈의 연속성이 흐트러질 수 있다고 하던데 이에 대해서는 어떻게 생각하시는지 궁금합니다.





6.불완전절골은 불유합 등의 걱정을 하지 않아도 되지만 완전절골에 비해 효과가 미미하고, 완전절골은 불유합, 앞광대의 과도한 축소로 인한 평면적 얼굴, 연부조직이 앞쪽으로 몰림 등의 걱정이 있지만 광대축소 효과가 확실하기에 고민이 많이 됩니다. 선생님의 전문적인 지식을 제게 좀 나눠주시면 감사하겠습니다.





질문이 많습니다. 시간이 된다면 원장님을 직접 뵙고 여쭤보고싶으나 시간적 여유가 되지 않아 온라인으로 여쭤봅니다. 광대축소에 대해 알아볼수록 머리가 아파서 염치불구하고 선생님께 다 여쭤보네요.



물론 광대뼈의 볼륨이 즐어들면 처짐은 대부분은 발생하는줄도 알고 상방고정 상향고정을 시키는 방법을 최대한활용함으로 볼처짐을 최소하는줄압니다

수술시 고정포인트 anterior malar area 위치가 변하는줄압니다



불완전절골 (Infracture) 경우에도 쳐짐은 생기는줄 압니다 두피절개든 입안절개든 소량에 볼처짐은 생기는줄압니다

그럼 이 불완전절골이 필요한 케이스는 어떤케이스이며 이 수술법은 반측면광대인 45도 광대를 줄이는대에서는 효과가 적나여?



ㅈ ㅔ ㄹ ㅣㅁ 에 방법도 옆광대를 기존 절골법보다 좀더 뒤쪽을절골하고(사선) 턱관절을 손상안가는범위내에서 수술하는줄 압니다

이도 뒷광대수술까지는 건들수있지만 그뒤에 턱관절까지는 손을 못되는줄 압니다 일부 쉐이빙을 하는줄아나 효과가 미미한줄압니다





다음 경미하게 튀어나온 턱끝수술에 대하여 질문드립니다 .



경미하게 튀어나온 턱끝의 경우 후방으로 셋백을 시켜주는방법은 결과치면에서 좋지 않나여?

턱끝라인이 이쁘지 않고 2차각현상이 생기나여?

경미하게 튀어나온부위를 쉐이빙을하면 턱끝뼈앞에 붙어있는 멘탈리스 근육이떨어지나여?
안녕하세요.
바로일성형외과입니다.

1.선생님은 체부,아치 완전절골 후 상방으로 이동 후 이중고정 하시는걸로 알고있는데 상방으로 고정시켜주는 정도가 볼처짐을 예방할 수 있는지 궁금합니다. 또한 불완전절골과 비교해 장단점을 알고싶습니다.
답:
본원의 수술법에 댛0ㅐ 잘못 이해하고 있군요..
직접 방문해서 진료받고 설명들어보시기 바랍니다.

2.볼처짐의 경우 과도한 축소 및 박리가 원인이 되기도 하지만 완전절골로 인해 볼처짐이 발생할 수 있다는 글을 보았습니다.
광대뼈를 완전절골 후 일정부분 삭제하거나 그냥 안쪽으로 넣게 되면 상대적으로 앞광대.45도 광대의 볼륨이 줄어들어 연부조직이 재배치되며 볼륨이 적은 앞쪽으로 몰린다고 하던데 선생님은 이 부분에 대해서 어떻게 생각하시는지 궁금합니다. 광대축소 후에 입체적으로 보여야 할 얼굴이 오히려 평면적이고 밋밋해보이거나 뒤로갈수록 넓어보일까봐 걱정입니다. 또한 광대뼈 체부를 완전절골 후 아무리 윗쪽으로 뼈를 올려서 고정하더라도 볼처짐 현상이 필연적으로 발생하게 되며 시간이 지나도 개선이 되지 않는다는 사실을 장기추적 결과를 통해 알게되었다는 타병원 원장님의 글을 보니 불안해서요. 물론 선생님 나름대로의 노하우가 있으시겠지만 수술법에 대해 알아볼수록 완전절골에 대해 생각이 많아지네요. 축소효과를 보려면 완전절골이 가장 효과적이지만 볼처짐을 염두에 두면서까지 광대축소를 해야할까에 대한 회의감이 듭니다.
답:
모든 수술에서는 (+)효과와 (-)효과가 함께 발생합니다.
광대축소술에서도 마찬가지입니다.
(+)효과를 극대화하고 (-)효과를 최소화하는 것이 중요합니다.
(+)효과를 최대한 얻을수 있는 조건에 대해 광대뼈축소술을 적용하는 것도 중요합니다.
그런 조건이라면 (-)효과는 감수해야하거나 (-) 효과를 극복해주는 별도의 수술이 필요할수 있습니다. 그것이 진정한 \"광대성형술\"이며 더 나아가 안면윤곽교정입니다. 광대축소술만으로 (+)효과만 얻을 것이라 생각하지 말기 바랍니다.
제대로 이해하고자 하면 직접 내원하여 진료받으시기 바랍니다.

3.여러 성형외과 수술법을 보니 보통 아치부분을 절골할 경우 구렛나루 앞부분에서 절골이 들어가던데 피부가 얇은 사람들은 계단지는게 잘 보일 것 같아요. 갈아내더라도 한계가 있지 않을까요? 그리고 가끔 광대축소를 한 연예인이나 후기를 보면 눈 옆 부분이 선으로 움푹 들어가있던데 그게 계단현상때문에 생기는건지 원인이 궁금합니다.
답;
광대뼈축소술은 뼈를 다치게해서 줄이는 것이므로
그 관정에서 얼굴살의 손상도 나타납니다.
앞서 설명한 (+) 효과와 (-)효과가 동시에 나타나는 것입니다.
신체 조건의 차이와 수술법에 따른 차이도 있으므로 진료를 통해 예측해보시기 바랍니다.

4.광대뼈의 경우 아치 중간부분이 가장 약하기도 하고 옆광대 축소 효과가 좋으려면 최후방에서 절골을해야 계단현상이 있더라도 눈에 띄지 않는다고 봤습니다. 선생님도 최후방에서 절골을 하시는지요? 또한 옆광대를 최대한 줄여주시는지 궁금합니다.
답:
본원의 수술법이 가장 최후방에서 절골을 하는 수술법입니다.

5.체부를 완전절골하는 경우 눈꼬리 바깥 뼈의 절골부위에 계단현상이 발생할 수 있으며, 부분적인 틈새가 발생하게 되어서 뼈의 연속성이 흐트러질 수 있다고 하던데 이에 대해서는 어떻게 생각하시는지 궁금합니다.
답:
광대뼈의 연속성을 가장 잘 지켜주는 방식과 장비가 본원의 최소절개 광대축소술입니다.


6.불완전절골은 불유합 등의 걱정을 하지 않아도 되지만 완전절골에 비해 효과가 미미하고, 완전절골은 불유합, 앞광대의 과도한 축소로 인한 평면적 얼굴, 연부조직이 앞쪽으로 몰림 등의 걱정이 있지만 광대축소 효과가 확실하기에 고민이 많이 됩니다. 선생님의 전문적인 지식을 제게 좀 나눠주시면 감사하겠습니다.
답:
직접 방문하시면 지식을 나눠드리겟습니다.
온라인상으로 가능하다고 생각하고 있는 것은 아니겠지요?
제대로 된 진료현장은 오프라인 진료실이고 오프라인 진료실에서도 시간에 쫓기지만 내원하시면 최대한 자세히 설명하고 있습니다.


질문이 많습니다. 시간이 된다면 원장님을 직접 뵙고 여쭤보고싶으나 시간적 여유가 되지 않아 온라인으로 여쭤봅니다. 광대축소에 대해 알아볼수록 머리가 아파서 염치불구하고 선생님께 다 여쭤보네요.
답:
성공적인 수술을 받고자한다면 우선 수술을 계획하는 환자가 시간을 투자해야 할 것입니다.
누구나 바쁜 세상입니다.
환자가 시간을 내어 내원한다면
얼마든지 시간을 드리는 병원과 의료진입니다.


물론 광대뼈의 볼륨이 즐어들면 처짐은 대부분은 발생하는줄도 알고 상방고정 상향고정을 시키 방법을 최대한활용함으로 볼처짐을 최소하는줄압니다
수술시 고정포인트 anterior malar area 위치가 변하는줄압니다
불완전절골 (Infracture) 경우에도 쳐짐은 생기는줄 압니다 두피절개든 입안절개든 소량에 볼처짐은 생기는줄압니다
그럼 이 불완전절골이 필요한 케이스는 어떤케이스이며 이 수술법은 반측면광대인 45도 광대를 줄이는대에서는 효과가 적나여?
ㅈ ㅔ ㄹ ㅣㅁ 에 방법도 옆광대를 기존 절골법보다 좀더 뒤쪽을절골하고(사선) 턱관절을 손상안가는범위내에서 수술하는줄 압니다
이도 뒷광대수술까지는 건들수있지만 그뒤에 턱관절까지는 손을 못되는줄 압니다 일부 쉐이빙을 하는줄아나 효과가 미미한줄압니다
답:
글 내용으로보아 더이상 온라인상으로 지식을 찾는 것은 무의미할듯 느껴집니다.

더 궁금하신 사항은 전화 문의나 내원하시면
보다 자세히 설명해드리겠습니다.
즐거운 하루 되세요.
미스주
미스코에 대해
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